Стоматологическая клиника Доктор Смайл

Часы работы : 09:00 - 21:00 (без выходных)

Лечение десен

Лечение заболеваний десен является одной из важнейших задач современной стоматологии. Анализ результатов многолетней работы отечественных и зарубежных ученых показал чрезвычайно высокую распространенность этих болезней: по последним данным экспертов Всемирной организации здравоохранения здоровые десны наблюдаются только у 2–10% обследуемых пациентов, а воспалительными заболеваниями пародонта страдает у 90–95% взрослого населения планеты. Особенно высокий уровень заболеваемости выявлен у лиц в возрасте 35–44 лет (от 65% до 98% в разных странах) и 15–19 лет (от 55% до 89% соответственно).

Лечению заболеваний десен и слизистой оболочки полости рта посвящен особый раздел стоматологии – пародонтология.

Пародонт – это комплекс тканей, окружающих зуб, включающий десну, надкостницу, костную ткань зубной лунки, периодонт (зубную связку) и поверхностный слой корня зуба (цемент).

Основные функции пародонта:

Untitled-1-130x130опорная – удерживает зубы в челюсти за счет связочного аппарата – периодонта;

Untitled-1-130x130амортизирующая – волокна периодонта участвуют в равномерном распределении нагрузки на зубы и костную ткань челюстей при жевании;

Untitled-1-130x130трофическая – обеспечивает питание зубов посредством сосудистой и нервной сети;

Untitled-1-130x130защитная – предохраняет от механических и термических повреждений, а также от воздействий раздражающих веществ за счет свойств ороговевающего верхнего слоя эпителия десны и надкостницы;

Untitled-1-130x130иммунная – за счет особых иммунных клеток в составе крови и лимфы в сосудах периодонта и костной ткани челюстей.

Несостоятельность любой из этих функций приводит к нарушению равновесия в зубочелюстной системе и развитию болезней пародонта. Существует множество различных заболеваний пародонта, но наиболее часто встречаются гингивит и пародонтит.

Гингивит – это воспаление тканей слизистой оболочки десны, в то время как другие структуры пародонта в процесс не вовлечены.

Основная причина развития гингивита – скопление на поверхности зубов, особенно в придесневых участках (в области шейки зуба), остатков пищи, зубных отложений и болезнетворных бактерий вследствие несоблюдения правил гигиены полости рта и преобладания в рационе мягкой, главным образом углеводистой пищи.

Виды зубных отложений:

  • мягкий зубной налет – включает остатки пищи и бактерии, слущенные клетки эпителия десны, форменные элементы крови из сосудистого русла (лейкоциты и др.). Образуется в основном ночью, когда функция самоочищения зубов снижена, особенно у людей, игнорирующих чистку зубов перед сном. Мягкий налет нередко является причиной неприятного запаха изо рта. При правильной и регулярной гигиене полости рта его образования не происходит, т. к. такой налет легко удаляется при чистке зубов щеткой и пастой;
  • зубная бляшка образуется из мягкого налета и состоит в основном из бактерий, продуктов их жизнедеятельности, компонентов слюны (в большей степени – углеводов), эпителиальных клеток и клеток крови. Отличие зубной бляшки от мягкого налета состоит в том, что ее очень трудно удалить с поверхности зуба за счет образования микробами защитной липкой пленки;
  • зубной камень – минерализованные зубные отложения, образующиеся в результате пропитывания зубной бляшки солями кальция, фосфора и железа из слюны и пищи. Зубную бляшку самостоятельно, с помощью зубной щетки удалить с поверхности зубов очень сложно, а зубной камень – практически невозможно.

Если зубные отложения находятся на поверхности зубов в течение длительного времени, то это неизбежно приводит к воспалению слизистой оболочки десны. При этом наблюдается кровоточивость, отек, болезненность, дискомфорт во время приема пищи и чистки зубов.

Как правило, для успешного лечения гингивита достаточно профессиональной чистки зубов у стоматолога, обработки десен настоями и отварами лекарственных трав, коррекции навыков гигиены полости рта. Врач обучит вас правильной технике ежедневной чистки зубов, даст рекомендации по индивидуальному подбору средств гигиены и питанию.

При условии посещения стоматолога 1 раз в 6 месяцев и проведения профессиональной гигиены полости рта можно избежать проявления неприятных симптомов гингивита.

При отсутствии лечения и прогрессировании гингивита может развиться более тяжелое заболевание – пародонтит.

Пародонтит – это воспалительное заболевание, характеризующееся постепенным прогрессирующим разрушением тканей пародонта, окружающих и удерживающих зуб: десны, периодонта, цемента корня и костной ткани челюстей.

Причины пародонтита

Причины пародонтита могут быть общими и местными, нередко наблюдается сочетание тех и других факторов.

К общим причинам возникновения и развития пародонтита относятся:

  • системные (общие) заболевания организма – сахарный диабет, болезни кроветворной, пищеварительной, иммунной систем;
  • несбалансированный рацион питания – недостаточное поступление с пищей витаминов и микроэлементов, преобладание мягкой пищи и углеводов;
  • нарушения гормонального фона при беременности;
  • вредные привычки – курение, чрезмерное употребление сладкой пищи и газированных напитков;
  • наследственная предрасположенность;
  • частые стрессы.

Местные причины пародонтита связаны со стоматологическим статусом:

  • неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • бактерии зубного налета и камня, их токсины;
  • неправильный прикус;
  • перегрузка зубных рядов в результате потери большого количества зубов вследствие удаления или травмы и отсутствие протезирования;
  • постоянная травма десны острым краем протеза, кариозного зуба, несостоятельной пломбой;
  • застревание пищи из-за отсутствия контактов между зубами;
  • неправильно прикрепленные и/или короткие уздечки губ, языка;
  • вредные привычки – разгрызание очень твердой пищи (орехов), прикусывание посторонних предметов (ручки, карандаши и т. п.);
  • бруксизм (скрежет зубами во время сна);
  • пирсинг губ, языка.

Симптомы пародонтита

На начальных этапах развития пародонтит, как и гингивит, проявляется кровоточивостью, отеком, воспалением десен, болями при жевании. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует: появляется повышенная чувствительность десен, неприятный запах изо рта, зубная связка разрушается, и образуются патологические пародонтальные карманы – щелевидные пространства между корнем зуба и костной стенкой лунки, заполненные микробами, остатками пищи, зубными отложениями и патологически измененными тканями (грануляциями). В период обострения процесса из пародонтальных карманов выделяется гной, повышается температура тела, увеличиваются и воспаляются подчелюстные лимфатические узлы, появляются признаки интоксикации организма. Постепенно происходит разрушение костной ткани челюсти, в результате чего внешне здоровые зубы становятся подвижными, веерообразно расходятся и в тяжелых случаях выпадают.

Классификация пародонтита

Современная классификация пародонтита учитывает три основных критерия: степень тяжести, стадию развития заболевания и места локализации воспаления.

В зависимости от степени тяжести различают пародонтит:

  • легкой степени тяжести;
  • средней степени тяжести;
  • тяжелой степени.

В зависимости от стадии развития:

  • острый пародонтит;
  • хронический пародонтит;
  • обострение хронического пародонтита.

В зависимости от места локализации выделяют пародонтит:

  • локализованный (очаговый);
  • генерализованный.

Диагностика пародонтита

Основные методы диагностики пародонтита включают:

  • осмотр полости рта пациента;
  • измерение глубины пародонтальных карманов – проводится с помощью специального пародонтологического зонда;
  • проведение различных проб с красящими веществами – позволяет определить количество зубного налета;
  • рентгенографическое исследование – прицельные снимки зубов и ортопантомография.

Кроме того, по показаниям применяются дополнительные методы диагностики:

  • бактериологический анализ микрофлоры зубного налета – проводится в лаборатории и позволяет определить вид бактерий, вызвавших пародонтит;
  • анализ состава слюны;
  • общий и биохимический анализ крови – для выявления общих заболеваний, на фоне которых произошло развитие пародонтита, или усугубляющих его течение;
  • компьютерная томография – трехмерное изображение зубочелюстной системы.

Все эти методы позволяют определить характер течения пародонтита, степень его тяжести и спланировать методы и средства его эффективного и безопасного лечения.

Лечение пародонтита

До недавнего времени было принято считать пародонтит неизлечимым заболеванием, в процессе лечения которого можно добиться лишь его ремиссии – исчезновению симптомов на определенное время. На сегодняшний день благодаря инновационным подходам, а также современным методам и средствам терапии стоматологи всего мира успешно проводят лечение пародонтита любой степени тяжести.

Методы лечения пародонтита

Лечение пародонтита должно быть комплексным и направленным, прежде всего, на устранение причин его возникновения.

Методы лечения пародонтита условно можно разделить на консервативные и хирургические.

Устранение причины пародонтита:

Untitled-1-130x130удаление наддесневых и поддесневых назубных отложений – проводится механическим (ручным) способом с применением специальных инструментов (кюрет) либо с помощью ультразвукового оборудования;

Untitled-1-130x130ортодонтическое лечение – если пародонтит обусловлен неправильным прикусом;

Untitled-1-130x130рациональное протезирование – когда заболевание вызвано перегрузкой зубочелюстной системы вследствие потери зубов;

Untitled-1-130x130в случае локализованного пародонтита производится коррекция или замена травмирующих пародонт пломб, коронок, съемных протезов, явившихся причиной возникновения воспалительного процесса.

Консервативные методы лечения пародонтита:

Untitled-1-130x130обработка пародонтальных карманов с применением антисептических и противовоспалительных препаратов в виде растворов и повязок;

Untitled-1-130x130избирательное пришлифовывание зубов – проводится в случае перемещения (наклона, выдвижения, веерообразного расхождения и т. п.) зубов в результате пародонтита с целью устранения преждевременных контактов их с зубами противоположной челюсти и профилактики перегрузки участков зубного ряда и отдельных зубов;

Untitled-1-130x130шинирование зубов – проводится при пародонтите средней степени тяжести в случае подвижности зубов. Заключается в объединении подвижных зубов в единый блок с помощью специальной конструкции – шины. Это метод позволяет укрепить зубы в челюсти и предотвратить дальнейшее увеличение их расшатывания. Шины изготавливают из различных материалов: пластмассы, стекловолокна, металла, они могут быть съемными и несъемными. Также в качестве шин могут применяться зубные протезы. Стоматолог-пародонтолог выбирает для пациента индивидуальную конструкцию шины по показаниям;

Untitled-1-130x130физиотерапевтические методы – применяются в составе комплексного лечения пародонтита вне обострения процесса для улучшения кровоснабжения тканей пародонта, устранения воспаления, повышения местного иммунитета. В последнее время с этой целью применяется лазерное излучение.

Хирургическое лечение пародонтита

В комплексной терапии заболеваний десен хирургическому лечению принадлежит одно из первых мест, т. к. часто именно оно способствует полному устранению причины и очага воспаления в пародонте и предотвращает дальнейшее разрушение костной ткани челюстей и потерю зубов. Различают следующие основные методы хирургического лечения пародонтита:

Untitled-1-130x130удаление зубов, не подлежащих сохранению;

Untitled-1-130x130закрытый кюретаж – проводится специальными инструментами для удаления из относительно неглубоких (до 5 мм) пародонтальных карманов патологически измененных тканей (грануляций), поддесневого камня, бактерий и продуктов их жизнедеятельности;

Untitled-1-130x130открытый кюретаж – применяется при глубоких пародонтальных карманах (более 5 мм). Этот метод отличается от закрытого кюретажа тем, что в ходе процедуры производится разрез слизистой оболочки десны для лучшего обзора очага воспаления и тщательного удаления патологически измененных тканей. По окончанию операции на десну накладываются швы;

Untitled-1-130x130гингивопластика – применяется для улучшения структуры и эстетики десны, претерпевшей изменения в результате хронического воспаления. С помощью гингивопластики можно улучшить десневой контур, закрыть обнаженные чувствительные шейки зубов, откорректировать линию улыбки;

Untitled-1-130x130пластика уздечек губ и языка – при низком прикреплении и короткой уздечке губы и языка всегда есть угроза возникновения локализованного пародонтита. Пластика уздечек позволяет устранить их неблагоприятное влияние и играет существенную роль как в лечении, так и в профилактике заболеваний пародонта;

Untitled-1-130x130костная пластика («подсадка» костной ткани) – замещение разрушенной вследствие воспалительного процесса костной ткани челюсти с применением собственной кости пациента или специальных материалов;


Все хирургические манипуляции абсолютно безболезненны т. к. проводятся под высокоэффективной анестезией.

Профилактика заболеваний пародонта

Со времен Гиппократа известно, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Профилактика гингивита и пародонтита предусматривает:

  • соблюдение ежедневной гигиены полости рта – чистку зубов с помощью зубной щетки и пасты утром и вечером;
  • полноценное здоровое питание (употребление твердой пищи – свежих овощей, фруктов, сокращение в рационе углеводов, сладких газированных напитков);
  • отказ от курения;
  • посещение стоматолога не реже 1 раза в 6 месяцев для профилактического осмотра и проведения профессиональной гигиены полости рта.ирригатор

Пациентам, страдающим заболеваниями пародонта, в дополнение к зубной щетке и пасте необходимо использовать дополнительные средства гигиены полости рта: ополаскиватели, межзубные щетки-ершики, зубные нити (флоссы), а также ирригаторы.

Ирригатор представляет собой устройство для проведения гигиены полости рта в домашних условиях. Принцип действия ирригатора основан на вымывании зубного налета, бактерий и остатков пищи из межзубных промежутков и любых труднодоступных мест зубного ряда за счет пульсирующей под давлением струи воды. Кроме того, с помощью ирригатора осуществляется гидромассаж десен, что улучшает кровоснабжение тканей пародонта и повышает местный иммунитет.

Последствия и осложнения пародонтита

Пародонтит – серьезное стоматологическое заболевание, имеющее тенденцию к длительному хроническому течению с периодическими обострениями, которое при отсутствии своевременного комплексного лечения может привести к потере зубов. Более того, нарушение функции нормального пережевывания пищи и постоянная интоксикация организма могут приводить к развитию соматических (общих) заболеваний и состояний: болезней желудочно-кишечного тракта, патологии дыхательных путей, сердечно-сосудистых и ревматических заболеваний, нарушений работы эндокринной и иммунной систем. Кроме того, воспаление десен весьма опасно для беременных: данные исследований, проведенных немецкими учеными, показали, что хронический пародонтит может привести к невынашиванию беременности и преждевременным родам.

Сеть стоматологических клиник «Доктор Смайл» оснащена самым современным оборудованием и материалами последнего поколения для комплексного лечения заболеваний пародонта. Наши специалисты обладают всеми необходимыми знаниями и навыками для проведения высококачественного, эффективного и безопасного консервативного и хирургического лечения пародонтита.

Стоимость лечения десен:

Закрытый кюретаж в области 1 зуба 1 300 руб.
Открытый кюретаж в области 1 зуба 1 800 руб.
Шинирование зубов от 900 руб.
Пластика уздечки губы, языка 4 600 руб.

Примеры лечение десен До и После

Специалист нашей клиники по направлению лечение пародонтита:

Яковлева
Тамара
Александровна
Пародонтолог
Стоматолог
Хирург

Проконсультируйтесь с нашими специалистами

 

Позвонить в клинику Доктор Смайл

телефон_2