Роль профилактики и гигиены полости рта
По статистике Всемирной организации здравоохранения, более 3,5 миллиарда человек на планете страдают зубными болезнями. Они возникают в любом возрасте, вызывают дискомфорт и боль, существенно повышают риск онкологии, становятся тяжким бременем для здоровья и семейного бюджета.
Современная стоматология развивается в двух направлениях — непрерывно совершенствует способы лечения заболеваний и в то же время занимается вопросами их профилактики.

Что такое профилактика заболеваний полости рта
Чтобы надолго сохранить здоровье зубов, стоматологи разработали целую систему предупреждения заболеваний полости рта. Под профилактикой болезней зубов и десен сегодня подразумевают ежедневные гигиенические мероприятия, которые каждый человек проводит самостоятельно дома, а также обязательный профессиональный уход за ротовой полостью.
Первичная профилактика предотвращает болезни и исключает возможные факторы риска.
- Родители учат малышей ухаживать за молочными зубками, правильно чистить их щеткой и пастой. Младшим школьникам и подросткам объясняют, как пользоваться зубной нитью и ершиком, в каких случаях применять ирригатор и всевозможные ополаскиватели для профилактики.
- И в детском возрасте, и у взрослых сохранить зубы здоровыми помогает рациональное питание — разумное ограничение рафинированных сахаров, слишком жесткой и твердой пищи.
- Стоматологи до первых проявлений кариеса у ребенка фторируют зубную эмаль специальными пастами или гелями, герметизируют фиссуры (запечатывают природные углубления на жевательных зубах). Старшим дошкольниками, школьникам и взрослым врачи рекомендуют регулярно проводить профгигиену — удалять мягкий налет и отвердевший зубной камень с эмали аппаратными методами.
Вторичная профилактика проводится с целью остановить уже начавшийся патологический процесс, вылечить его на ранней стадии, не допустить глубокого поражения мягких тканей и челюстной кости. Чтобы справиться с такой задачей, желательно приходить к врачу на контрольный осмотр 1 раз в 3–4 месяца.
Небольшие участки разрушения можно устранить современным методом инфильтрации ICON — без боли и анестезии обработать специальным полимерным материалом. Он прекращает воспаление, возвращает эстетичный внешний вид.
В комплекс вторичной профилактики входят также процедуры реминерализации и профессиональной гигиены зубов. На чистую зубную поверхность стоматолог наносит гель с минеральными веществами, которые укрепляют эмаль, предохраняют ее от агрессивной кислой среды.
Регулярная профилактика, как первичная, так и вторичная, требует гораздо меньших материальных затрат, чем лечение и удаление больных зубов.
Почему важно соблюдать гигиену полости рта
Пищевые продукты во время еды контактируют со слизистой оболочкой полости рта и слюной. Довольно часто они остаются на зубах надолго и служат отличной питательной средой для многих микроорганизмов, источником постоянной инфекции и основной причиной воспалительных процессов.
При недостаточной гигиене бактерии и грибки активно размножаются на поверхности эмали и деснах, запускают сложные биохимические реакции, которые со временем завершаются развитием кариеса, пульпита, стоматита. Тем не менее у большинства детей и взрослых всегда есть возможность последовать известной истине: любую патологию легче предотвратить, чем лечить.
Если тщательно ухаживать за зубами в домашних условиях и 2–3 раза в год приходить в стоматологическую поликлинику для аппаратной чистки, можно значительно уменьшить случаи преждевременной утраты зубов, избежать многих зубных заболеваний, патологий пародонта и всего зубочелюстного аппарата.
Виды гигиены полости рта
Следить за чистотой полости рта нужно как самостоятельно, так и с участием специалистов. В первом случае речь идет об индивидуальной (домашней) гигиене, во втором — о профессиональной.
Домашний гигиенический уход совсем несложный. Достаточно регулярно пользоваться ручной (механической) или электрической зубной щеткой, а в дополнение к ней дочищать межзубные промежутки миниатюрным ершиком, орошать зубы и десны антисептической жидкостью из ирригатора. При выраженной склонности к воспалительным процессам для профилактики могут пригодиться щетка-скребок для языка и различные ополаскиватели.
Профессиональная гигиена является наиболее эффективным способом очистить полость рта от микроорганизмов, подготовить зубы к реставрации и протезированию, а также к лечению аномального прикуса брекетами и каппами. Стоматолог-гигиенист объясняет, как осуществить профилактику, освободить зубы от налета и оздоровить окружающие мягкие ткани:
- Механическая чистка. Врач убирает зубные отложения вручную, с помощью металлических инструментов. Такой способ применяют при сильном загрязнении эмали в дополнение к аппаратным процедурам. Методика не имеет противопоказаний, подходит женщинам во время беременности, но требует осторожности у пациентов с нарушением свертываемости крови.
- Ультразвуковое снятие налета. Узконаправленные звуковые волны дробят зубные камни, восстанавливают естественный блеск и чистоту эмали. Манипуляции безболезненные и безопасные, но по просьбе пациентов с повышенной чувствительностью к боли применяют местную анестезию.
- Пескоструйная гигиена Air Flow. При помощи электрического аппарата врач направляет на зубы воздушную струю под давлением (вместе с водой и мелкокристаллическим абразивным порошком). Хорошо очищаются труднодоступные участки десен (карманы), исчезают окрашенные пятна после чая, кофе или пищевых красителей. Такая процедура показана беременным женщинам и взрослым пациентам с лекарственной аллергией на местные анестетики.
- Лазерная обработка. Одновременно освобождает зубы от налета, обеззараживает их поверхность и окружающие мягкие ткани, слегка осветляет эмаль. В лазерной стоматологии анестезия не обязательна, т. к. кратковременное световое воздействие на зубы происходит без боли. Лечение лазером не проводится при наличии онкологической патологии или при подозрении на рак любой локализации.
Профессиональная чистка заканчивается полировкой и фторированием зубной поверхности. Эмаль становится гладкой, легко очищается в домашних условиях, поэтому кариес на ней возникает гораздо реже, это основа профилактики.
Основные правила гигиены зубов
Человек знает, как чистить зубы, уже с раннего детства, но даже взрослые люди допускают ошибки в ежедневной гигиене. Стоматологи напоминают, что:
- Зубы чистят дважды в день, а при установленных брекетах или съемных протезах — иногда и чаще.
- На каждую процедуру тратят не менее 3–5 минут, чтобы вычистить эмаль максимально тщательно.
- Щетку вращают по зубам, а не просто водят ее прямо, иначе зубной налет оказывается в карманах десен, попадает в промежутки между зубами.
- На щетинки щетки сильно не надавливают, чтобы не повредить эмалевое покрытие, особенно у детей.
- Мысленно делят верхние и нижние зубы на четыре участка, чистят их поочередно. В таком случае при незамеченном воспалении патогенная микрофлора меньше разносится по всей полости рта.
- Утренние и вечерние процедуры начинаются с гигиены верхних жевательных зубов, затем передних, после них переходят на нижний ряд.
- Особое внимание уделяют зубной кромке на границе с десной, аккуратно очищают именно эти места и соседние мягкие ткани.
- Щетку держат под наклоном, примерно под 45 градусов от зубной поверхности.
Обращаться к стоматологу для профессиональной гигиены нужно хотя бы раз в полгода или при видимом загрязнении зубов, когда обычные домашние процедуры профилактики не помогают.
Средства для гигиены полости рта
Зубные щетки, нити, пасты — основные принадлежности, которые нужны для домашней гигиены.
Зубные щетки
Как выбрать подходящую зубную щетку? Стоматологи объясняют, что лучше всего приобретать модели с искусственной щетинкой. По сравнению с натуральной они более гигиеничные и практичные, да и служат обычно дольше. Для здорового человека подойдет щетина средней жесткости. Детям и взрослым с чувствительной эмалью нужны мягкие щетки. Правильно выбрать их размер не сложно — щетка должна закрывать три соседних зуба.
Изготовители гигиенической продукции придумали цветные пучки щетинки неслучайно. Новое изделие довольно яркое. Как только оно изнашивается, краска блекнет — щетку пора менять. Если она простая, однотонная, приобретать другую нужно через 3–4 месяца.
Зубные пасты
Современная косметическая промышленность выпускает несколько видов зубных паст:
- Традиционные (гигиенические) средства, которые вычищают налет. В их состав входят мелкодисперсные абразивные вещества, противовоспалительные экстракты лекарственных растений, вкусовые добавки, микроэлементы.
- Антибактериальные пасты содержат больше компонентов с антимикробными свойствами. Обычно это вытяжки из зверобоя, шалфея, мяты, а также ферментные вещества, которые разлагают микробный налет. При регулярном применении уменьшается кровоточивость десен, реже возникают воспалительные процессы. Постоянно пользоваться такими пастами не нужно, желательно чередовать их с обычными гигиеническими.
- Пасты для курильщиков. При вдыхании сигаретного дыма зубы желтеют, появляется неприятный запах, чаще воспаляются десны, быстрее развивается кариес. В специальные пасты входят отбеливающие вещества, ферменты для быстрого удаления налета, фтор для укрепления эмали, а также различные дезодорирующие включения.
Все эти пасты лечебно-профилактические. В аптечной сети продают и специальные лечебные пасты, например, с повышенным содержанием фтора или кальция, с противомикробными компонентами для лечения воспаленных десен. Приобретать их нужно по назначению стоматолога.
Чтобы не запутаться во множестве привлекательных упаковок и названий, лучше воспользоваться рекомендацией врача. Он подскажет, какая паста подходит именно вам.
Зубные нити
Нити для зубов (суперфлоссы) используются в дополнение к щеткам и пастам, но не заменяют их. Выпускаются на катушках, лентах, со специальными держателями и без них. Существуют нити для ухода за брекетами и зубными мостами, с жесткими кончиками и пушистой основной частью, со специальной пропиткой, прямые или закрученные. Ими чистят межзубные промежутки после еды. Заменять зубные нити обычными швейными нельзя, чтобы не поранить нежную слизистую ротовой полости.
Рекомендации по уходу за полостью рта
Врачи-стоматологи советуют иметь свою зубную щетку, никогда не давать ее в пользование другим и не брать чью-либо для себя, даже в пределах одной семьи. Это правило довольно простое: микрофлора, безвредная для одного человека, бывает весьма опасной для другого.
После чистки щетку необходимо промыть теплой водой и поставить в стакан, желательно убирать в закрытый футляр только в сухом виде. Для дома и для поездок (или работы) лучше иметь разные щетки, чтобы не переносить их в сумках, пакетах, влажных емкостях. Для профилактики и дезинфекции можно периодически обрабатывать щетинку ополаскивателями, антисептиками.
Эффект от гигиены усилится, если периодически делать профилактический массаж десен. Чистыми руками нужно массировать их с легким нажимом в течение 2–3 минут. После процедуры усиливается кровоток во всей челюсти, к незаметным для обычного глаза очагам воспаления поступает много иммунных клеток. Патогенные бактерии погибают, а десны воспаляются реже.
Болезни полости рта — самые распространенные среди всех заболеваний человека. Их серьезные осложнения возникают в любом возрасте, у детей и у взрослых. Однако серьезные проблемы можно предотвратить, если уделять больше внимания гигиене полости рта. Совместными усилиями пациентов и врачей можно достичь логического завершения всей системы профилактики — сделать зубы здоровыми и красивыми.
Часто задаваемые вопросы
При некачественном или недостаточном уходе за зубами на них хорошо виден желто-серый налет. Во рту появляется неприятный запах, при чистке кровоточат десны, а зубная эмаль кажется шероховатой. Она начинает реагировать дискомфортом и болью на горячие, холодные, кислые продукты, пища остается между зубами.
Можно, но не заменять ими зубные пасты, щетки и нити. Полоскания отварами ромашки, шалфея, зверобоя или дубовой коры уменьшают воспаление и кровоточивость десен. А вот интенсивного отбеливания эмали в домашних условиях содовым порошком или лимонным соком стоматологи рекомендуют избегать, т. к. в них содержатся активные вещества, которые вступают в химическую реакцию с эмалевым покрытием и разрушают его верхний слой.
Источниками неприятных ощущений бывают запущенный кариес, гнойно-воспалительные болезни десен, грубые погрешности гигиены (запах исходит от массивного микробного налета на зубах). Если такие причины исключаются, вместе с лор-врачом и гастроэнтерологом нужно искать воспаление миндалин, аденоиды, гайморит, а также рефлюкс-эзофагит и гастрит (непереваренная пища застаивается в желудке и периодически забрасывается в пищевод или полость рта).