Внезапно возникнувшая пульсирующая боль в зубе — это тревожный сигнал, который невозможно игнорировать. Подобные ощущения редко бывают слабыми и почти всегда указывают на острый воспалительный процесс, требующий незамедлительного внимания специалиста. Наша статья поможет вам понять, почему пульсирует зуб, какие заболевания за этим стоят и что необходимо предпринять до визита к врачу.
Опубликовано
Обновлено
На чтение
ПросмотровХарактерная пульсация, которую часто описывают как «стук в зубе», — это прямое следствие активного воспаления. Ощущение возникает из-за усиленного притока крови к пораженному участку и отека тканей в замкнутом пространстве, например, внутри зубного канала или у корня зуба. Нервные окончания сдавливаются, посылая в мозг ритмичные импульсы, которые мы и воспринимаем как пульсацию.
Основные причины, вызывающие мучительный симптом, весьма серьезны. Чаще всего это острый пульпит, при котором воспаляется сосудисто-нервный пучок внутри зуба. Не менее опасен периодонтит — воспаление тканей, окружающих корень.
Если инфекция распространяется дальше, развивается периостит (в народе известный как флюс) или абсцесс десны — локальное гнойное скопление. Пульсация также часто является признаком обострения кисты или гранулемы на корне зуба.
Неприятные ощущения возникают и из-за глубокого кариеса, который добрался до нерва, или становятся следствием воспаления под старой пломбой. Иногда проблема кроется в травме зуба или осложнениях после ранее проведенного пломбирования каналов.
Острый пульпит, или воспаление зубного нерва, — одна из самых частых причин пульсирующей боли. В этом случае кариозная полость становится настолько глубокой, что инфекция проникает в пульповую камеру. Возникает мощная воспалительная реакция, а поскольку нерв заключен в жесткие стенки зуба, у отека нет пространства для расширения. Резко возрастающее давление и вызывает ту самую нестерпимую, «рвущую» пульсацию.
Для пульпита есть несколько характерных признаков. Боль часто возникает самопроизвольно, без всякого воздействия на зуб, и резко усиливается в ночные часы, мешая сну. Она может ненадолго стихать, но всегда возвращается с новой силой.
Горячая и холодная пища и напитки провоцируют продолжительный болевой приступ, который не утихает даже после устранения раздражителя. Неприятные ощущения зачастую отдают в висок, ухо или шею, и с ними плохо справляются даже сильные обезболивающие.
Без своевременного лечения каналов воспаление перейдет на ткани вокруг корня, и проблема станет значительно серьезнее. Именно поэтому при первых же неприятных симптомах нужно обращаться за профессиональной помощью.
Когда воспаление выходит за пределы корня зуба, развивается периодонтит. В этом случае очаг инфекции локализуется в периодонте — связке, которая удерживает зуб в кости. Здесь образуется гной, что и вызывает ощущение «выросшего» зуба и сильную, четко локализованную пульсацию, которая резко усиливается при малейшем накусывании. Десна вокруг зуба краснеет, опухает и становится болезненной при прикосновении.
Если и на этой стадии не начать лечение, гной ищет выход и распространяется на надкостницу челюсти. Патологическое состояние называется периоститом и сопровождается уже не только локальной пульсацией, но и выраженным отеком щеки, повышением температуры тела и общим недомоганием.
Еще один вариант развития событий — формирование абсцесса десны. В этом случае гной скапливается в мягких тканях, образуя хорошо заметный болезненный холмик с характерным чувством распирания и пульсации. Со временем на его поверхности образуется свищевое отверстие — канал, через который гнойное содержимое выходит наружу.
Все эти состояния требуют безотлагательного врачебного вмешательства, которое включает вскрытие очага инфекции для оттока гноя, тщательную антисептическую обработку и часто — прием антибиотиков.
Попытки самолечения и даже простое купирование боли таблетками в такой ситуации недопустимы, так как создают отсрочку лечения и могут привести к распространению инфекции в глубокие отделы челюстно-лицевой области.
Иногда пульсирующая боль возникает после визита к стоматологу. В ряде случаев легкий дискомфорт после установки пломбы является вариантом нормы и проходит за один–два дня. Однако, если боль носит острый, нарастающий, пульсирующий характер, — это сигнал о возможном осложнении.
Например, при лечении глубокого кариеса воспаление могло незаметно для врача затронуть нерв, и после установки пломбы процесс развился в полную силу. Другая причина — неполное удаление инфицированных тканей или некачественное пломбирование корневых каналов, из-за чего инфекция остается внутри и продолжает развиваться.
Реже проблема связана с техническими сложностями во время лечения, такими как микроскопический перелом корня или перфорация стенки канала. Также пульсация может возникнуть под старой пломбой из-за развития вторичного кариеса, который долгое время оставался незамеченным.
Если после стоматологического вмешательства появилась сильная пульсирующая боль, не стоит ждать, что она пройдет сама собой, — необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу для выяснения причины и, возможно, проведения повторного лечения.
Что можно предпринять, чтобы облегчить состояние до того, как вы попадете на прием к стоматологу? В первую очередь, можно принять безрецептурное обезболивающее средство, чтобы временно снять острый симптом. Поможет и аккуратное полоскание рта теплым (не горячим!) раствором соды, соли или антисептика, например, хлоргексидина. Это поможет очистить область от остатков пищи и немного успокоить воспаленные ткани.
Существует ряд симптомов, при появлении которых откладывать визит к стоматологу нельзя даже на несколько часов.
Экстренная медицинская помощь требуется, если пульсирующая боль становится невыносимой и постоянной, не снимается даже сильными анальгетиками и сопровождается значительным отеком десны/щеки или асимметрией лица.
Особенно тревожными признаками являются повышение температуры тела выше 38°C, затрудненное глотание или открывание рта, общая слабость и появление гнойного привкуса во рту. Онемение части лица может указывать на распространение инфекции на нервы.
Отсутствие своевременного лечения в такой ситуации грозит тяжелыми осложнениями. Инфекция может выйти за пределы челюсти и вызвать разлитое гнойное воспаление клетчаточных пространств — флегмону.
В запущенных случаях развивается остеомиелит — гнойное поражение костной ткани челюсти, а в самых тяжелых ситуациях существует риск развития сепсиса — общей инфекции организма. Именно поэтому пульсирующая боль в сочетании с отеком и повышенной температурой — это прямое показание для обращения в клинику, где вам окажут неотложную стоматологическую помощь.
Пульсирующая боль в зубе — это всегда громкий «крик» организма о помощи, признак острого воспалительного процесса, который требует профессионального и, зачастую, срочного вмешательства. Что бы ни было его причиной — пульпит, периодонтит или абсцесс, — ни одна из этих проблем не разрешится сама собой.
Попытки заглушить боль таблетками или домашними средствами лишь отдаляют момент выздоровления и могут привести к осложнениям. Единственно верное решение в такой ситуации — как можно скорее обратиться к квалифицированному стоматологу для постановки точного диагноза и проведения адекватного лечения.
Список литературы:
