Коронковая часть имеет особые конфигурации, это затрудняет очищение поверхности, что провоцирует кариес и другие стоматологические заболевания. За лечением именно моляров пациенты обращаются наиболее часто, но если они игнорируют проблемы, то уже посещают хирурга для их удаления. В таком случае поможет только имплантация 6-го нижнего зуба, проведение которой нужно запланировать как можно раньше.
Оставлять место пустым, где ранее находился один из основных жевательных зубов, категорически нельзя. Размышления о том, что отсутствие зуба незаметно, значит, можно и не спешить с его восстановлением, является ошибочным. Оставшиеся зубы нагружаются неравномерно, ухудшается качество пережевывания и в результате образуются проблемы стоматологического характера, а также нарушения пищеварительной системы.
Кто задумывался о восстановлении отсутствующего шестого зуба, слышал об имплантации, но не все понимают, в чем заключается принцип этой технологии. Без сложных медицинских терминов попробуем разобраться, что собой представляет этот способ восстановления зубов.
Имплантация предполагает установку искусственного корня или импланта в костную ткань челюсти. Через несколько месяцев система врастает в кость, что достигается за счет конструктивных особенностей имплантата и биосовместимого с тканями материала. В основном это титан, но практикуется и применение диоксида циркония. Искусственные корни функционируют не хуже натуральных, а по некоторым показателям даже лучше.
Имплантат является основанием для протеза, он выполняется по индивидуальным параметрам с применением цифровых технологий. Для коронки используются различные материалы, в том числе керамика, диоксид циркония.
Восстановление зуба с вживлением искусственного корня может проходить с использованием нескольких методов. На практике применяется одномоментная имплантация, когда сразу после установки системы в костную ткань обеспечивается нагрузка в виде протеза. Спустя несколько месяцев коронка заменяется на постоянную. Методика, с первого взгляда, кажется максимально удобной, но она подходит не для всех клинических случаев, поэтому применяется только для некоторых пациентов.
Подходит для большинства ситуаций с потерянным шестым зубом или даже при адентии – двухэтапная имплантация. Вживление проходит постепенно и только при уже наступивших структурных изменениях, когда титановый корень или из диоксида циркония внедрился в костную ткань, проходит протезирование. На время вживления, а это для нижней челюсти 2-4 месяца, используются иммедиат-протез, он закрывает место установки конструкции, в определенной степени поддерживает жевательную функцию.
Имплантацию также можно разделить на вживление с предварительной костной пластикой и без нее. Для нижней челюсти наращивание объема костной ткани или пластика необходима реже, чем на нижней. По природе ее структура более плотная, но в ряде клинических случаев при значительной атрофии челюсти, недостаточном объеме кости без остеопластики не обойтись.
Методы имплантации выбираются после комплексной диагностики, включающей панорамный снимок, КТ. Только врач принимает решение, по какой технологии будет проходить вживление зуба, ориентируясь на эффективность и безопасность.
Использовать в качестве восстановления шестого зуба именно искусственные корни, например, титановые и последующее протезирование – наилучший вариант возвращения функциональности челюсти. Это станет понятным, если сравнить преимущества имплантации 6-го нижнего зуба с мостовой конструкций:
Как проходит процесс восстановления шестого зуба со стадии первого приема и заканчивая оцениванием результата, рассмотрим поэтапно. Так как на нижней челюсти не так часто применяют наращивание костной ткани, то упустим эту стадию в примерном алгоритме действий.
Этапы имплантации 6-го зуба нижней челюсти по двухэтапному методу выглядят следующим образом:
Комплексная диагностика.
Проводятся инструментальные исследования, включая панорамный снимок, КТ. Возможно назначение общих анализов для исключения противопоказаний.Подготовка к имплантации.
Предполагаются терапевтические действия, если обнаружены проблемные участки на зубах или деснах, обязательно пролечивается кариес даже на начальных стадиях. Пациент направляется на профессиональную гигиену ротовой полости, где удаляются отложения и налет, которые провоцируют инфекционные участки.Выбор обезболивания.
По показаниям выбирается местная анестезия или седация, по-другому называемая медицинский сон. В этом состоянии человек находится в сознании, но реакции его притупляются, он спокоен и не испытывает стресс.Установка импланта.
Технически процесс несложный, но требует от врача особых навыков. Десна рассекается, формируется ложе для будущего корня, конструкция вживляется и закрывается специальной заглушкой. Она необходима для предотвращения срастания костных фрагментов и десен, а также предупреждает проникновение бактерий. Далее накладываются швы.Этап вживления и активной остеоинтеграции.
Его длительность зависит от структуры костной ткани, в среднем это 2-4 месяца. При наличии индивидуальных особенностей организма процесс может проходить до 6 месяцев, хотя для нижней челюсти это случается редко.Установка формирователя десны.
За время отсутствия зуба и вживления импланта десны теряют свою форму, поэтому ее нужно скорректировать. Для этого снимается заглушка и устанавливается специальный формирователь, он поможет обеспечить плотное прилегание десны и протеза.Установка постоянного протеза.
Через 7-14 дней формирователь снимается и устанавливается абатмент, с помощью него и будет организована надежная связь между коронкой и имплантатом. Сам протез изготавливается по индивидуальным слепкам, сформированным с применением цифровых технологий. Ортопедическая конструкция полностью повторяет очертания коронковой части 6-го нижнего зуба.Этапы имплантации выполняются строго по технологии, но могут корректироваться в зависимости от сложности случая.
Иногда практикуется сразу после экстракции или удаления зуба проведение имплантации, но для этого должны быть показания. Не должно быть кариозных очагов, воспалительных процессов как в области нахождения зуба, так и во всей ротовой полости. Так как 6-й зуб имеет крупный корень, а иногда и два, то процесс удаления может быть связан с травмами мягких тканей, что также нежелательно при вживлении имплантата.
Учитывается ряд условий, в том числе особенности костной ткани и причины экстракции единицы. Анализируются общая клиническая картина сразу после операции по удалению зуба, так как есть вероятность травмирования тканей или других непредвиденных обстоятельств.
Для восстановления моляра на нижней челюсти характерны следующие особенности:
Особенности шестого нижнего зуба хорошо знакомы стоматологам, поэтому они обязательно их примут к сведению при планировании имплантации.
С помощью банков партнеров: