Как восстановить один, несколько, или все зубы челюсти? Современная стоматология предлагает два пути решения проблемы – ортопедические конструкции с опорой на здоровые зубные единицы или десны и более современное протезирование зубов на имплантах.
Несмотря на более высокую стоимость, зубная имплантация, а также протезные конструкции с опорой на импланты выигрывают у классического протезирования практически во всех отношениях. А в некоторых ситуациях – это единственно возможный способ восстановления отсутствующих зубов.
Соблюдаем клинические рекомендации Стоматологической Ассоциации России
Виды протезов на имплантах
Коронки и протезы под импланты бывают следующих типов:
временными (адаптационными) – из металлопластмассы или акрила с мраморной крошкой,
постоянными – из металлокерамики, керамики и диоксида циркония.
Ортопедические конструкции с опорой на импланты бывают:
съемными,
условно съемными,
несъемными.
При имплантации чаще всего устанавливаются условно-съемные и несъемные протезы. Съемные протезы на имплантах устанавливаются редко, и только как временное решение на пути к несъемному протезированию.
Полные протезы
Рассчитаны на протезирование при полном отсутствии зубов. Чаще всего изготавливаются из акрила или материала Acry Free. Наиболее надёжный тип фиксации полного протеза – на металлической балке.
Мостовидные протезы
Ортопедические конструкции этого типа рассчитаны на несколько зубов и опираются на 2 и более импланта.
Единичные коронки
Устанавливаются на независимые импланты. Коронки фиксируются на абатментах – стальных переходниках, которые вкручиваются в искусственный корень зуба. Различают стандартные и индивидуальные абатменты.
В зависимости от конкретной ситуации, установить протезы можно сразу, или через через некоторое время после вживления имплантов. Сроки определяет врач по результатам обследования. Особенности каждой технологии рассматриваются ниже.
Технологии
Немедленное протезирование на имплантах
Методика
одноэтапная имплантация
Особенности
установленные имплантаты, сразу же нагружаются протезами и коронками посредством соединительных элементов (абатментов)
Временное протезирование
через 7-10 дней (в редких случаях установить протез можно в день имплантации)
Постоянное протезирование
через 4-6 месяцев.
Когда назначается
применяется для восстановления передних зубов, в области моляров и премоляров с небольшой жевательной нагрузкой, а также при полном протезировании челюсти методом All-on-4.
Отсроченное протезирование на имплантах
Методика
двухэтапная имплантация
Особенности
дентальные имплантаты скрываются под десной без нагрузки коронками, а десна ушивается
Временное протезирование
не осуществляется
Постоянное протезирование
через 4-6 месяцев.
Когда назначается
при недостаточном объеме и плотности костной ткани, нестабильности имплантов, в период проведенной костной пластики
Рассрочка без переплат
Полное оформление всего за 20 минут
Поддержка пациентов 24/7
Просто позвоните нам, и мы подробно ответим на все вопросы и запишем к врачу в удобное для вас время
Варианты крепления протезов к имплантам
Съемные и несъемные протезы на имплантах фиксируются следующими способами.
На аттачменах
На импланты устанавливают абатменты шаровидной формы, которые защелкиваются в пазы в базисной части протеза. Используются различные виды аттачменов.
Применение: используется для съемных и условно-съемных протезов.
На винтах
На импланты устанавливают абатменты с отверстием под винты. Протез устанавливают на абатменты и закручивают винтами через отверстия в коронковой части искусственных зубов.
Применение: полная имплантация Все-на-4 (Все-на-6)
На балке
Протез фиксируются на стальной балке, которая в свою очередь крепится к стальному базису протеза винтами. Этот вариант фиксации обеспечивает более высокую стабильность конструкции и способствует равномерному распределению жевательной нагрузки.
Применение: полное несъемное протезирование челюсти.
Как осуществляется протезирование на имплантах?
Подготовка
Cамый ответственный этап, от которого напрямую зависит успех операции.
На этой стадии врач осматривает и опрашивает пациента, внимательно изучает результаты обследования (КТ, ОПГТ, анализы крови).
На этом этапе подбирается тип имплантатов, ортопедические решения, проводится компьютерное моделирование операции, в некоторых случаях изготавливаются хирургические шаблоны.
Операция по установке дентальных имплантатов
Под местной анестезией врач разрезает десну, вкручивает заранее подобранные стальные штифты, фиксирует заглушки, накладывает на десну швы.
Для снятия воспаления и профилактики осложнений на период восстановления (7-10 дней) пациенту назначают антибиотики и противовоспалительные препараты.
Снимается слепок для временной протезной конструкции.
Временное протезирование
В зуботехнической лаборатории изготавливается несъемный облегченный протез, который в назначенный день крепится на имплантах.
Если имплантация проводится по классической двухфазной технологии – временное протезирование не проводится.
Постоянное протезирование
Постоянные протезы устанавливают только спустя 4-6 месяцев после полной стабилизации штифтов в кости.
Перед этим пациенту делают рентгеновский снимок зуба или ортопантомограмму челюсти.
98% пациентов
Нас рекомендуют
Для каждого пациента мы разрабатываем индивидуальный подход и обеспечиваем максимально комфортное лечение. Забота, профессионализм, вежливость и деликатность в работе с пациентами — наша визитная карточка
преимущества и недостатки протезирования на имплантах
Преимущества
Нет необходимости обтачивать и депульпировать здоровые зубы. Это особенно актуально, когда одиночный или двойной дефект зубного ряда расположен между двумя здоровыми зубами.
Отсутствие последних жевательных единиц в зубном ряду (концевые дефекты) можно устранить только с помощью имплантации и последующего протезирования.
Протезы на имплантах останавливают усадку костной ткани. Имплантированные стальные штифты передают жевательное давление на челюстную кость и не дают ей атрофироваться.
Коронки и мосты на имплантах служат вдвое дольше классических протезов.
Ортопедические системы с опорой на импланты наиболее приближены к природным зубам, как по ощущениям, так и по внешнему виду.
Недостатки методики
В сравнении с лечением классическими методами, стоимость дентальной имплантации значительно выше.
После имплантации жевательная функция полностью восстанавливается через 4-8 месяцев, после полной остеоинтеграции стальных штифтов.
Имплантация предполагает хирургическое вмешательство и имеет противопоказания.
Более того, существует риск отторжения конструкции. Однако, к счастью, это случается крайне редко – в 2 случаях из 100.
