Болит десна после удаления зуба
Удаление зуба — это значительное вмешательство в работу организма, поэтому ощущение боли и дискомфорта, которое держится на протяжении несколько дней, вполне нормально. Однако важно понимать, где проходит грань между естественным восстановлением и признаками осложнений.
Рассказываем, сколько времени может болеть десна после удаления зуба, почему это происходит, как себя правильно вести и когда пора обратиться за помощью к специалисту.

Сколько времени болит зуб после удаления
Сколько дней и как сильно болит десна после удаления зуба — вопросы сугубо индивидуальные, на которые влияет множество факторов. Главный из них — степень сложности выполненного вмешательства.
Если процедура прошла без осложнений, то вопрос «долго ли будут сохраняться неприятные ощущения?» имеет вполне конкретный ответ. Когда зуб вырвали, организм запускает процессы заживления, и боль постепенно стихает. Обычно для этого требуется от 1 до 3 дней.
Иначе обстоит дело со сложными операциями, такими как удаление лежащего в десне зуба мудрости, зуба с сопутствующей кистой или разрушенными корнями. Объем травмированных тканей в этих случаях существенно выше, что объясняет более выраженные и продолжительные неприятные ощущения.
После удаления зуба мудрости десна всегда болит сильнее (в силу его больших размеров), а сопутствующие симптомы — отек, дискомфорт при глотании — иногда сохраняются до недели, и обостряются на вторые-третьи сутки.
Ключевым фактором, определяющим, сколько дней будет болеть десна после удаления зуба, стоматологи считают процесс формирования защитного кровяного сгустка в лунке. Эта «биологическая повязка» служит основой для регенерации десны и защищает ткани от инфекций. Если сгусток выпадает, развивается воспаление — альвеолит, или синдром сухой лунки. Он вызывает резкое усиление боли и значительно отдаляет момент полного восстановления. Иногда дискомфорт присутствует целый месяц и больше.
Динамика боли также показательна. После того, как действие анестезии закончилось, сначала появляется острая, часто пульсирующая боль. За последующие 24–48 часов она обычно трансформируется в тупую, ноющую и постепенно сходит на нет.
Особого внимания требуют внезапные «прострелы» или острая боль, иррадиирующая в ухо, висок или горло, особенно если они появляются с запозданием. Такие признаки часто указывают на наличие патологического процесса.
Причины разных типов боли в десне после операции по удалению зуба
Почему же болит десна после удаления зуба, и в каких случаях боль может быть долгой и сильной? Основной фактор — травмирование во время процедуры. Однако на выраженность болевого синдрома влияют детали удаления и индивидуальные реакции организма.
Одна из частых причин — необходимость использования бормашины для разделения корней или удаления инфицированной кости рядом с зубом. Такая манипуляция имеет большую зону воздействия, поэтому период дискомфорта после нее может быть долгим. Чрезмерное давление инструментами или недостаточно аккуратное извлечение зуба тоже ведут к большему травмированию десны и надкостницы.
Иногда десна болит после удаления зуба из-за наличия острых краев кости или мелких осколков, которые травмируют нервные окончания. Особенно это характерно для сложных случаев, когда зуб был сильно разрушен.
Нельзя исключать и индивидуальную реакцию на анестезию. Передозировка анестетика случается крайне редко, но введение препарата само по себе является микротравмой, а некоторые компоненты влияют на тонус сосудов, что опосредованно сказывается на процессе заживления и ощущениях.
К другим важным факторам относят наличие хронических воспалительных процессов у пациента (например, периодонтита) до удаления, состояние иммунитета и внимание к рекомендациям врача. Курение в первые сутки, прием алкоголя, слишком активное полоскание рта могут привести к вымыванию кровяного сгустка и появлению сильной, затяжной боли.
Тактика поведения в случаях, если болит десна после удаления зуба
Так что же делать, если болит десна после удаления зуба?
Для того, чтобы боль постепенно затухала, а заживление проходило гладко и быстро, важно придерживаться определенных правил:
- Желательно ограничить активность и побольше отдыхать в первые дни после операции.
- В первые часы нельзя есть и пить горячее, а также полоскать рот. Это важно для сохранения кровяного сгустка, который предохраняет лунку от инфицирования и воспаления.
- Следует придерживаться щадящей диеты. Пища должна быть мягкой и теплой. Исключите твердые, соленые, кислые и острые продукты, которые могут механически травмировать лунку или вызвать химическое раздражение. Жевать рекомендуется на противоположной стороне.
- Чистить зубы необходимо очень аккуратно, обходя область удаленного зуба, чтобы не задеть сгусток.
- Чтобы облегчить боль, врач обычно рекомендует принять обезболивающий препарат. Используйте только те средства и в тех дозировках, которые одобрил ваш стоматолог. Самостоятельное назначение сильнодействующих лекарств недопустимо.
- Если после удаления зуба десна опухла и болит, в первые 1–2 суток допустимо использовать локальную криотерапию. Для этого к щеке можно прикладывать лед, завернутый в полотенце. Время воздействия — 15–20 минут, после этого нужно сделать перерыв. Компресс уменьшит отек и притупит боль.
- Греть болезненную область нельзя — тепло усиливает кровоток и может активизировать воспалительный, в том числе гнойный, процесс.
Если боль не утихает, а нарастает, появляются новые тревожные симптомы — неприятный запах изо рта, повышение температуры, увеличение отека — это прямое показание для срочного визита к врачу. Специалист оценит состояние лунки и примет меры, чтобы предотвратить осложнения.
Услуги нашей стоматологии по решению проблемы
Наши специалисты делают все возможное, чтобы минимизировать травматичность вмешательства, используя современные методики и атравматичные инструменты. Однако если послеоперационный период протекает с осложнениями, и десна после удаления зуба болит дольше, чем 3 дня, мы готовы оказать всю необходимую помощь.
При обращении пациента с жалобами на длительную или сильную боль в десне после удаления, наши специалисты проводят тщательный осмотр. В случае выявленного альвеолита (воспаления лунки) выполняется профессиональная обработка десны:
- удаление некротических тканей;
- промывание антисептическими растворами;
- закладка в лунку лекарства против воспаления и боли;
- при необходимости — коррекция острых костных краев.
Мы стремимся к тому, чтобы лечение было комфортным и эффективным. Наши врачи подробно консультируют каждого пациента о том, как вести себя после операции, чтобы избежать проблем. Если у вас возникают любые вопросы после удаления зуба, обязательно позвоните в клинику. Наши специалисты дадут рекомендации по телефону, а при необходимости запишут вас на повторный прием.
Список литературы:
- Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. — М.: Медицина, 2003.
- Бернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — М.: Медицинская литература, 2000.
- Тимофеев А.А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — Киев: Червона Рута-Турс, 2004.
Часто задаваемые вопросы
Естественная боль после операции снижается в течение 2–4 суток. Но если она приобретает пульсирующий характер и нарастает спустя 3–4 дня после процедуры, откладывать визит к стоматологу нельзя. Еще один тревожный симптом — распространение боли, когда она «отдает» в ухо, висок или охватывает половину головы. Это указывает на вовлечение в процесс более глубоких структур.
Такая динамика часто указывает на воспаление лунки. Сначала боль притупляется остаточным действием анестезии и противовоспалительных средств. Ко 2–3 дню кровяной сгусток, защищавший кость и нервы, может разрушиться или выпасть, обнажив лунку. Это приводит к инфицированию и сильному воспалению, что проявляется резким усилением боли.
Отсутствие боли после удаления — это вариант нормы, особенно после простого, нетравматичного удаления у пациентов со средним болевым порогом. Однако важно отличать отсутствие боли от онемения, которое может быть следствием травмы нерва (парестезии). Если чувствительность в области щеки, губы или языка не восстанавливается в течение нескольких часов после окончания анестезии, советуем сообщить об этом стоматологу.
При естественном заживлении дискомфорт и ноющая боль уменьшаются с каждым днем, десны могут быть слегка отекшими, но без резкого покраснения. При синдроме сухой лунки боль становится острой, пульсирующей, часто усиливается ночью. Характерный признак — пустая или заполненная сероватым налетом лунка вместо темного сгустка, часто с гнилостным запахом. При этом может ухудшиться общее самочувствие.
Да, можно. Основные безопасные способы:
- прием обезболивающего, рекомендованного врачом (чаще всего на основе ибупрофена или парацетамола);
- холодный компресс на щеку в первые сутки (по 15 минут, с перерывами на 20 минут);
- покой и сон на высокой подушке.
В первый день избегайте полосканий, горячей пищи и напитков, курения и прикосновений к лунке языком или руками.
Это может быть связано с глубокой травмой костной ткани или надкостницы, при которых воспалительный процесс и отек не так явно проявляются внешне. Еще одна возможная причина — травма нервного окончания. Боль без видимых внешних изменений не означает, что все в порядке. Если боль длится дольше обычного срока, необходим осмотр специалиста, и, возможно, рентген-контроль.
После простого удаления выраженная болезненность, как правило, наблюдается в течение 1–3 дней. Сложное удаление, требующее разделения корней или извлечения фрагментов, сопровождается более длительным восстановлением (дискомфорт сохраняется от 3 до 5 дней). Наиболее продолжительный период реабилитации ожидает пациента после удаления ретинированного (лежащего в десне) или дистопированного (неправильно прорезавшегося) зуба мудрости (5–7 дней).
Любая боль, отдающая в разные участки черепа (ухо, висок, горло или противоположную сторону челюсти), является тревожным симптомом. Проекция боли в ухо часто сопутствует воспалению лунки после удаления нижних моляров. Боль в виске указывает на проблемы в зоне верхних жевательных зубов. Такая симптоматика может свидетельствовать о развитии синдрома сухой лунки (альвеолита), травме нервного окончания или формировании гнойного очага (абсцесса).