Болит зуб без нерва
Многие пациенты стоматологических клиник ошибочно полагают, что удаление зубного нерва гарантирует полное избавление от боли. На практике ситуация часто оказывается иной: даже «мертвый» (депульпированный) зуб порой доставляет своему владельцу массу неприятных и болезненных ощущений.
Может ли болеть зуб без нерва и как устранить возникшую боль? Ответы на эти вопросы вы получите, прочитав эту статью.
Депульпирование — это медицинская процедура, которая заключается в удалении нервно-сосудистого пучка из зуба. Основная цель депульпирования — сохранить зубную единицу и предотвратить распространение инфекции на кости челюсти и соседние мягкие ткани.
Когда нужно удалить нерв
Врач-стоматолог удаляет зубной нерв в следующих ситуациях:
- развитие пульпита — воспалительного процесса внутри мягкой части зуба вследствие глубокого кариеса, травм или осложнений ранее проведенного лечения;
- образование гранулемы, кистогранулемы возле верхушки зубного корня;
- развитие периодонтита (воспаления околокорневых тканей);
- перед установкой штифтов, коронок или мостовидных протезов.
Если вовремя не провести депульпирование, могут развиться осложнения. Например, из-за распространения воспаления появляется отек окружающих мягких тканей, возможны такие симптомы, как кровоточивость и болезненность десен.
Если воспаление в пульпе продолжает прогрессировать, оно вызывает резкую боль, усиливающуюся при приеме пищи. Со временем болевые ощущения становятся практически постоянными и невыносимыми.
Если инфицирование не остановить, процесс распространяется дальше, затрагивая прилегающую кость челюсти и зубной корень. При этом боль усиливается, самочувствие пациента ухудшается.
В запущенных случаях формируются абсцессы и гнойники, которые приводят к развитию флегмонозных процессов и распространению инфекции по всему организму.
Без своевременной врачебной помощи бактерии разрушают твердые ткани зуба, делают его хрупким и слабым. Эти нарушения повышают риск полного разрушения зубной единицы, вынуждая врачей проводить экстракцию (удаление).
Чтобы избежать всех перечисленных негативных последствий, обратитесь к стоматологу за консультацией, как только начали проявляться первые приступы зубной боли.
Раннее врачебное вмешательство значительно упрощает процесс лечения и снижает вероятность потери зуба.
Почему болит зуб без нерва
После удаления нерва зуб теряет способность воспринимать боль, поэтому, если возник дискомфорт, он скорее всего связан с окружающими тканями. К ним относятся костная ткань, периодонтальные связки и десны.
Давайте разберем основные причины, из-за которых может возникать боль в депульпированном зубе:
- Если врач провел очистку и пломбировку каналов неправильно, очаг инфекции внутри зубной единицы сохраняется, вызывая рецидивирующие болевые ощущения.
- Использование в ходе лечения устаревших инструментов может травмировать ткани и создать условия для проникновения микроорганизмов, развития хронического воспаления.
- Патологии десен вызывают болевые ощущения возле зуба, даже если его нерв предварительно удален.
- Недостаточная плотность заполнения каналов способствует проникновению микробов и развитию вторичного воспаления.
- В отдельных случаях у верхушки корня образуются гранулемы и кисты. Такие осложнения вызывают сильную болезненность.
- Иногда компоненты пломбировочного материала провоцируют воспалительную реакцию при попадании на мягкие ткани ротовой полости.
Точно определить, почему болит зуб без нерва, ответить, почему болит зуб без нерва под пломбой в конкретном случае, и провести верное лечение может только врач-стоматолог.
Какие симптомы укажут на воспаление зуба без нерва
Воспаление проходит в своем развитии три стадии, каждая из которых характеризуется определенными признаками и степенью выраженности симптомов.
На начальной, легкой стадии появляются слабый дискомфорт, небольшая боль при накусывании, а также слабовыраженная реакция на непривычную температуру блюд и напитков.
При переходе к средней степени воспаления симптомы усиливаются. Зуб без нерва болит более интенсивно, появляются отечность и покраснение слизистой оболочки рта. Иногда из области корня выделяется небольшое количество гноя.
При тяжелой форме признаки воспаления достигают своего пика: зуб без нерва болит постоянно, сильная боль чувствуется в соседних зубах, иногда во всей челюсти. При этом у человека нередко наблюдаются высокая температура тела, слабость и ухудшение самочувствия. На фоне патологического процесса иногда развиваются гнойные процессы, такие как свищ, киста или флюс (периостит), которые заметны визуально и требуют немедленной врачебной помощи.
Систематические визиты к стоматологу с профилактической целью помогают вовремя выявить возможные проблемы и начать лечение.
Что делать, если зуб без нерва болит сильно и систематически
Разные виды боли указывают на определенные стоматологические проблемы.
Так, например, ноющая боль характерна для воспаления периодонта (околозубных тканей). Резкая, простреливающая боль чаще всего связана с формированием гранулемы или кисты около верхушки корневой части зуба. Распирающую боль вызывает формирование гнойного образования (абсцесса) возле зубных корней. А пульсирующие болевые ощущения характерны для хронических воспалительных процессов.
Для диагностики причин боли проводят комплекс мероприятий. Врач визуально оценивает состояние ротовой полости, а затем назначает ряд обследований:
- рентгенографию, чтобы выявить скрытые очаги воспаления, наличие кист, изменения костной ткани;
- электроодонтодиагностику для проверки жизнеспособности оставшихся нервных волокон;
- компьютерную томографию — при сложных случаях, для детального изучения структуры корней и окружающих тканей.
Выбор метода лечения зависит от выявленной патологии.
Если зуб без нерва болит в результате осложнений, которые стали результатом неправильных действий врача во время эндодонтической терапии, стоматолог проводит повторную обработку корневых каналов.
При воспалительных процессах в околозубных тканях (например, если болит зуб без нерва под коронкой) назначают антибиотики и противовоспалительную терапию.
При таких осложнениях как флюс, киста или остеомиелит (инфекционное поражение кости челюсти), хирург проводит операцию: рассекает десну, дренирует гнойник и удаляет пораженные ткани.
В случае, если при диагностике было обнаружено, что сохранить зуб невозможно, его удаляют и планируют замену искусственным аналогом (имплантом или мостовидным протезом).
По завершении лечения важно придерживаться рекомендаций врача — избегать перегрузки зуба, следить за гигиеной полости рта и немедленно обратиться к врачу при появлении признаков воспаления.
Услуги нашей стоматологии по решению проблемы
Одним из главных преимуществ клиники «Доктор Смайл» является применение передовых медицинских технологий. Современные дентальные микроскопы и компьютерная томография повышают точность диагностики и эффективность лечения. Применяя эти аппараты, мы можем детально рассмотреть корневую систему зуба, точно определить, почему болит запломбированный зуб без нерва, и безопасно удалить очаги инфекции без повреждения здоровых тканей.
В клинике «Доктор Смайл» используются современные анестетики, что делает лечение полностью безболезненным и комфортным для пациента. Кроме того, мы предлагаем удобные условия оплаты, в том числе, возможность лечения в рассрочку.
Записаться к врачу вы можете онлайн, по телефону или лично, у администратора клиники.
Список литературы:
- Абаимова О. И., Латышева С. В. Возможные ошибки при эндодонтическом лечении. — 2015.
- Зорина В. В. и др. Причины возникновения периодонтита //Международный студенческий научный вестник. — 2018. — №. 1. — С. 13–13.
Часто задаваемые вопросы
Зуб без нерва болит из‑за воспаления тканей, окружающих корень в периапикальной зоне (области вокруг верхушки корня). Патология может возникнуть по многим причинам: из‑за инфицирования соседних тканей после удаления пульпы, из‑за травмы, повлиявшей на кровоснабжение и нарушившей целостность корня, или из‑за ошибок, допущенных в ходе эндодонтического лечения.
Зуб без нерва болит при надавливании из-за воспаления окружающих тканей. Чтобы избавиться от этих ощущений, нужно посетить стоматолога. Специалист выяснит, почему болит зуб без нерва при нажатии, назначит рентгенографию для оценки состояния зуба и проведет лечение.
Такого быть не должно. Консультация стоматолога и выполнение его рекомендаций по лечению помогут решить проблему.
Боль, которая возникает через несколько дней или даже спустя более длительное время после процедуры депульпирования, обычно связана с наличием незамеченных раньше очагов инфекции. Нужно устранить основную проблему. Для этого понадобится помощь врача.
Несмотря на то, что нерв удален только в одном зубе, болевые ощущения могут распространяться на соседние из-за общей нервной сети. Нервные окончания соседних зубов перенимают раздражение, создавая иллюзию боли в здоровых областях челюсти.
Обратите внимание на дополнительные симптомы: болезненную реакцию на смену температур, сильную боль по ночам, припухлость или гнойничок вблизи корня. Они указывают на воспаление в канале, и зуб без нерва болит именно по этой причине. Точный диагноз поставит врач-стоматолог.
Да, такое может быть. Это связано с общим ослаблением организма и снижением иммунитета, из-за чего ткани вокруг зуба становятся более чувствительными к раздражителям.
