Болит зуб после чистки каналов
Для многих пациентов становится неожиданностью, когда после лечения каналов зуб продолжает болеть. Как ни странно, дискомфорт в зубе, из которого удалены нервы, является нормой, ведь лечение каналов всегда довольно травматично для организма.
Важно знать, как долго зуб может болеть в такой ситуации, и чем отличается естественная боль от тревожного симптома. Рассказываем, сколько дней обычно болит зуб после пломбирования каналов, какие ощущения являются нормой и почему болезненность часто усиливается при надавливании.
Также ниже мы объясним, что делать, если неприятные признаки не исчезают в течение недели и дольше.

Почему болит зуб после чистки каналов
Выраженный дискомфорт после чистки каналов связан с высокой травматичностью эндодонтической процедуры для окружающих тканей. К основным естественным причинам, провоцирующим появление болевых ощущений, относятся:
- Травма окружающих корень тканей. При обработке каналов стоматологические инструменты неизбежно воздействуют на прилегающие ткани, вызывая микроповреждения.
- Реакция на удаление нерва. После удаления пульпы (нервных волокон внутри корня), даже при аккуратной работе стоматолога, окружающие ткани реагируют ноющей болью.
- Воспаление периодонта. Стоматологические манипуляции могут спровоцировать кратковременный воспалительный процесс в соединительной ткани, удерживающей зуб в лунке.
- Выведение пломбы за верхушку корня. Иногда незначительное количество пломбировочного материала выступает за пределы канала и оказывает раздражающее действие на окружающие ткани.
- Сложность процедуры. Лечение искривленных или узких каналов требует более интенсивного воздействия, что увеличивает нагрузку на ткани и усиливает послеоперационный дискомфорт.
- Индивидуальная чувствительность. Некоторые люди имеют низкий болевой порог и более восприимчивы к любым вмешательствам.
Умеренная боль после чистки каналов возникает почти всегда. Дискомфорт понемногу снижается, и спустя несколько дней полностью проходит.
Как долго болит зуб после лечения каналов
Ощущение небольшого дискомфорта или болезненности после эндодонтических процедур может возникать из-за того, что стоматологический инструмент повреждает периапикальные (окружающие корень) ткани. Динамика болевых ощущений служит индикатором нормального заживления.
В первые двое–трое суток допустима умеренная ноющая боль, которая усиливается при надавливании. К 7–10 дню сохраняется лишь незначительная болезненность, возникающая при сильном накусывании. Полностью симптомы исчезают в течение 1,5–2 недель.
Время восстановления зависит от типа и сложности проведенных манипуляций:
- Установка временной пломбы вызывает более сильный дискомфорт из‑за особенностей материала и незавершенного лечения.
- Пломбирование каналов провоцирует появление выраженных болезненных ощущений, которые могут сохраняться до двух недель, т.к. тканям нужно больше времени на восстановление.
- После лечения многоканального зуба процесс заживления длится дольше из‑за большого объема проведенных манипуляций.
В любом случае, если у вас болит зуб после чистки и пломбирования каналов, нужно отслеживать динамику — ощущения в норме должны постепенно уменьшаться. При их сохранении или усилении нужна помощь врача.
Виды боли после чистки каналов
Болезненные ощущения в вылеченном зубе бывают как нормальными, так и патологическими. К естественным и ожидаемым относится ноющая боль, иногда с тупой пульсацией, чувство распирания в зубе и дискомфорт при накусывании. Эти ощущения свидетельствуют о нормальном заживлении апикальных (окружающих корень) тканей, и постепенно, в течение нескольких суток, стихают.
Повторное посещение стоматолога становится необходимостью при усилении болевого синдрома и острой пульсирующей боли.
Если боль становится все сильнее и не проходит за 10–14 дней, следует обратиться к врачу. Специалист определит, почему длительное время присутствуют негативные симптомы.
Боль под временной и постоянной пломбами
После герметизации каналов зуб немного ноет до двух недель почти у всех пациентов. Но боли различаются в зависимости от типа установленной пломбы.
После установки временной пломбы в зубные каналы боль может быть более интенсивной. Во-первых, препарат против воспаления, который закладывают в каналы, может вызывать ощущение распирания или легкого жжения, а во-вторых, лечение на этом этапе еще не завершено, и апикальные ткани нередко воспалены.
После заполнения каналов постоянным пломбировочным материалом болевые ощущения становятся менее выраженными — зуб постепенно привыкает к пломбе, а ткани начинают восстанавливаться.
Однако иногда дискомфорт может ощущаться дольше обычного. К таким ситуациям относятся:
- Сохранение на корне зуба воспалительного очага, который присутствовал еще до начала лечения. При наличии воспаления для полноценного заживления тканей требуется больше времени.
- Сложные каналы — узкие или извилистые. Этот анатомический дефект затрудняет полную их очистку и способствует увеличению нагрузки на ткани.
- Перелечивание неудачно запломбированных каналов — тканям в таком случае требуется более длительный восстановительный период.
Если после установки постоянной пломбы болезненность сохраняется более недели или усиливается, рекомендуется обратиться к специалисту. Опытный стоматолог проведет обследование, выяснит, почему не проходит боль, и индивидуально подберет оптимальное для конкретного случая лечение.
Что делать, если болит зуб после чистки каналов
После чистки каналов важно обеспечить зубу правильный уход. Это поможет тканям быстрее восстановиться и снизит риск осложнений.
Врачи рекомендуют:
- в первые дни после лечения избегать интенсивного жевания на стороне пролеченного зуба;
- исключить из меню холодную и горячую еду и напитки;
- не греть щеку в проекции пролеченного зуба — тепло усиливает кровоток и может спровоцировать воспаление;
- принимать только те обезболивающие препараты, которые назначил врач, и строго в указанной дозировке;
- аккуратно чистить зубы щеткой с мягкой щетиной, использовать рекомендованные специалистом ополаскиватели;
- отслеживать динамику боли, чтобы при необходимости своевременно обратиться к стоматологу.
Правильный уход создает благоприятные условия для заживления. Но если, несмотря на достаточный уход, боль через неделю не стихает, а усиливается, необходимо незамедлительно посетить стоматолога.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Хотя легкий дискомфорт после чистки каналов считается нормой, существуют симптомы, указывающие на серьезное осложнение. При их появлении категорически недопустимо заниматься самолечением.
К таким тревожным признакам относятся:
- сохранение неприятных ощущений дольше 10–14 дней;
- постепенное усиление болевого синдрома, приобретение им острого, пульсирующего характера;
- металлический привкус во рту;
- появление отечности десны, щеки или увеличение лимфоузлов.
- повышение температуры;
- неприятный запах изо рта;
- образование на десне свища (небольшого гнойного пузырька).
Эти признаки могут указывать на серьезные проблемы, требующие повторного лечения — воспаление, неполную герметизацию канала (каналов), перфорацию корня, оставленный обломок инструмента и другие.
При появлении негативной симптоматики необходимо срочно пройти контрольный осмотр у квалифицированного стоматолога и, возможно, повторное эндодонтическое лечение, чтобы спасти зуб.
Список литературы:
- Сирак С. В. Профилактика осложнений, возникающих во время и после эндодонтического лечения зубов (по результатам анкетирования врачей-стоматологов) / С. В. Сирак, И.А. Копылова // Международный журнал экспериментального образования.— 2013.— № 8.— С. 104–107.
- Леонова Л.Е., Коломойцев В.Ф., Черепанов А.Ю., Бастанжиева Т.В. Клинико-иммунологическая оценка эффективности временного пломбирования корневых каналов// Материалы XVII Всероссийской научно-практической конференции.-М.- 2007.-С.22-24.
- Боровский Е.В., Протасов М.Ю. Распространенность осложнений кариеса и эффективность эндодонтического лечения //Клиническая стоматология. – 1998, №3. –С.4-8.
Часто задаваемые вопросы
Незначительная болезненность после эндодонтического лечения, как правило, ощущается до 3–7 дней.
Появление после депульпирования слабо выраженной болезненности при надавливании — естественный ответ тканей на проведенное вмешательство. Но если появилась острая боль, отекла десна/щека, необходима срочная консультация стоматолога.
Да. В этом случае появление незначительной ноющей боли, которая сохраняется на протяжении нескольких дней, считается нормой.
В такой ситуации необходимо посетить стоматолога для проведения диагностики и, при необходимости, повторного лечения.
Да, это частая причина постпломбировочной боли. Чтобы избежать ее появления, для стоматологического лечения важно выбирать квалифицированного и опытного специалиста.
О развитии воспалительного процесса в пролеченных каналах скажут острая боль, отек и покраснение десны, выделение при надавливании на зуб гнойного экссудата и гнилостный запах изо рта.