Ноет зуб
Боль в зубе — одно из самых неприятных ощущений, с которым сталкивается каждый человек. Если зуб начинает ныть, это сигнализирует о негативных изменениях в полости рта. Если болевой синдром игнорировать, это может привести к серьезным осложнениям и ухудшению общего состояния здоровья.
В данной статье мы рассмотрим основные причины появления зубной боли, способы диагностики, эффективные методы лечения и профилактики.
Причины ноющей зубной боли
Многие задаются вопросом, почему ноют зубы и как убрать болезненные ощущения.
Чаще всего болезненность свидетельствует о воспалительных процессах в зубах и деснах. Среди основных причин — кариес и пульпит. При кариесе разрушается зубная эмаль, что по мере прогрессирования вызывает воспалительный процесс. Если кариес запущен, развивается пульпит — воспаление нервно-сосудистого пучка зуба. Боль при этом становится интенсивной, особенно в ночное время.
Периостит («флюс») сопровождается болевыми ощущениями и выраженным отеком десны или щеки. Состояние требует немедленного обращения к специалисту.
После стоматологических вмешательств (пломбирования, удаления зубных единиц) пациенты отмечают небольшой дискомфорт в течение нескольких дней. Это обусловлено травматизацией тканей во время манипуляций. При прорезывании «восьмерок» также нередко беспокоит ноющая боль: зубу мудрости не хватает места в челюсти, он давит на соседние единицы, развивается воспаление.
Еще одна частая причина — повышенная чувствительность зубов. Она проявляется как чрезмерная реакция на холодную, кислую пищу, сладости или горячие напитки из-за истончения эмали или обнажения шеек зубов. Симптомы бывают как незначительными, так и настолько выраженными, что человеку трудно принимать пищу или чистить зубы.
Иногда болевой синдром обусловлен поражением мягких тканей, которые окружают зуб. Воспалительный процесс в области верхушки корня (периодонтит) нередко развивается вследствие недостаточной обработки корневых каналов.
В некоторых случаях зубы болят по причинам, не связанным со стоматологическими заболеваниями. Среди них специалисты выделяют:
- гайморит — воспаление гайморовых пазух, при котором давление передается на корни зубов верхней челюсти, что и вызывает болезненные симптомы;
- невралгию тройничного нерва — это мучительная боль в области лица, которая воспринимается как зубная;
- отит — болевые ощущения в ухе «отдают» в область зубов верхней челюсти;
- стенокардию — иррадиирующая, то есть отраженная, боль при сердечной патологии может ощущаться в нижней челюсти.
Понимание причины помогает подобрать правильное лечение и предотвратить развитие нежелательных последствий.
Диагностика заболевания
Чтобы определить точные причины ноющего зуба и выбрать оптимальный метод лечения, нужна комплексная диагностика и профессиональный медицинский подход. Диагностикой проблемы занимается врач-стоматолог.
Первичная консультация включает сбор анамнеза, визуальное обследование полости рта, оценку характера и интенсивности боли, наличие сопутствующих симптомов. Для уточнения диагноза врач назначает дополнительные методы исследования:
- рентгенографию — прицельный или панорамный снимок верхней и нижней челюсти;
- компьютерную томографию — для получения детальных трехмерных изображений костной ткани и корней зуба;
- электроодонтометрию, которая позволяет определить жизнеспособность пульпы посредством воздействия слабым током;
- проведение проб для оценки реакции зуба на температурные и физические раздражители.
Если после обследования специалист выяснил, что боль в зубе не связана со стоматологическими проблемами, он направляет пациента к врачам смежных специальностей — челюстно-лицевому хирургу, неврологу, отоларингологу.
С помощью своевременной диагностики заболевания выявляют на ранней стадии, что позволяет избежать удаления зубов и других негативных последствий.
Лечение заболевания
Самостоятельно лечить зубную боль не рекомендуется, так как неправильные действия могут усугубить проблему. При сохранении дискомфорта в течение нескольких дней, следует обратиться к стоматологу.
Лечение ноющей зубной боли может быть терапевтическим, хирургическим или ортопедическим.
Терапевтическое лечение направлено на сохранение зуба при минимальном вмешательстве. При кариесе врач удаляет пораженные ткани и устанавливает пломбу. Если диагностирован пульпит или периодонтит, проводят очистка, антисептическую обработку и пломбирование корневых каналов. При гиперестезии (повышенной чувствительности) выполняют процедуры реминерализации и фторирования эмали.
Задача хирургического лечения — устранить очаг инфекции и предотвратить распространение патологического процесса. Его рассматривают, если проведенные консервативные методы оказались неэффективны. Оно включает удаление поврежденных тканей или самой зубной единицы, резекцию верхушки корня для удаления кисты, иссечение «капюшона» десны при затрудненном прорезывании зуба мудрости (перикоронарит). При остром воспалении врач вскрывает абсцесс для оттока гнойного содержимого.
Ортопедическое лечение связано с восстановлением функции зубов после проведения терапевтических или хирургических манипуляций. Часто после удаления зуба или разрушения его коронковой части необходима установка протеза или коронки. Эти процедуры снимают нагрузку с соседних зубов, возвращают эстетический вид, а также предотвращают появление новых проблем в ротовой полости.
Регулярные визиты к стоматологу и адекватная терапия помогут сохранить здоровье зубов на долгие годы.
Что будет, если не лечить ноющую зубную боль
Зубная боль — сигнал организма о неблагополучии в полости рта и развитии патологического процесса. Отсутствие своевременной терапии может привести к прогрессированию патологии и развитию осложнений.
Возможно распространение инфекции на окружающие ткани, образование абсцессов и флегмон, которые требуют более радикальных мер. При поражении костных структур и связочного аппарата формируется периодонтит, могут возникнуть кисты и гранулемы. Киста долгое время может расти бессимптомно и постепенно разрушать кости челюсти.
Еще одно осложнение — периостит, известный как «флюс». Это острое гнойное воспаление надкостницы, которое сопровождается сильным отеком лица, повышением температуры тела, общей интоксикацией организма. В тяжелых и запущенных случаях инфекция распространяется на мягкие ткани, развивается флегмона и воспаление костных структур (остеомиелит). Такие ситуации требуют экстренной медицинской помощи.
Длительный воспалительный процесс приводит к разрушению аппарата, который удерживает зуб, что делает его подвижным и требует удаления. Хронический очаг инфекции во рту негативно влияет на внутренние органы. Болезнетворные микробы попадают в кровоток, что повышает риск возникновения заболеваний сердца, сосудов, почек, проблем с суставами.
При первых симптомах рекомендуется не откладывать визит к стоматологу. Врач проведет необходимое обследование и установит причину проблемы.
Как предотвратить ноющую боль
Чтобы исключить появление неприятного симптома, необходимо соблюдать правила профилактики. Ключевую роль играет регулярная и тщательная гигиена.
Основные рекомендации:
- чистка зубов не реже двух раз в день;
- применение зубной пасты с содержанием фтора;
- использование зубной нити или ирригатора (это удаляет налет и остатки пищи из труднодоступных участков и межзубных промежутков);
- ограничение потребления сладких и кислых продуктов, которые разрушают эмаль и провоцируют развитие кариеса;
- систематические осмотры у стоматолога, профессиональная гигиена рта.
Для чувствительных зубов важно подбирать специальные средства гигиены, отказаться от жесткой зубной щетки.
При появлении болезненных симптомов не стоит терпеть дискомфорт и пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Лучше проконсультироваться со специалистом. Врач проведет обследование, определит причину ноющей боли в каждом конкретном случае и назначит эффективное лечение.
Забота о здоровье зубов — залог общего комфорта и уверенности в себе.
Список литературы:
- Валиева Р.М. Гиперестезия. — Вестник КазНМУ. 2018. №2.
- Волков, Е. А. Терапевтическая стоматология. Болезни зубов. В 3 ч. Ч. 1. : учебник - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
- Макарова Н. Е., Винниченко Ю. А. Очаговая деминерализация эмали. Методы диагностики и лечения. Стоматология. — 2017. — Т. 96. — №. 4.
- Смирнов Д.Н., Практическая стоматология. — Екатеринбург: У-Фактория. — 2019.
Часто задаваемые вопросы
Ноющая боль обычно связана с раздражением нервных окончаний внутри зуба или окружающих тканей. Подобные ощущения часто носят периодический характер. Это обусловлено тем, что причины, которые вызывают раздражение, изменяются по интенсивности или возникают при определенных условиях. Например, на ранних стадиях кариеса зуб начинает ныть после приема холодной, горячей пищи, а в остальное время утихает. При пульпите также беспокоят острые болевые приступы, которые сменяются периодами затишья.
В стрессовых ситуациях и при нервном перенапряжении происходит спазм сосудов и усиление мышечного напряжения. В результате ухудшается кровообращение в области зубов и десен. Это может вызвать ноющую боль и дискомфорт.
Иррадиация боли в челюсть, висок или ухо — распространенное явление при сильном воспалении. Это связано с особенностями нервной проводимости и строения тройничного нерва, ветви которого иннервируют зубы, уши и челюстные суставы.
Одна из причин — вторичный кариес, который развивается на границе материала и тканей зуба. Боль под пломбой живого зуба может указывать на хронический пульпит. Если зуб депульпирован, под коронкой может ныть околокорневая ткань, что отмечается при развитии кисты, гранулемы, неполной герметизации каналов во время лечения. Завышенная коронка или пломба также могут вызвать ноющую боль.
Зубная боль редко ограничена одним конкретным участком. Нервы полости рта тесно связаны между собой и болевые ощущения могут распространяться в соседние зубы или даже в другие части головы. Поэтому пациент нередко не может точно указать, какой зуб болит. Патологии соседних структур, например, гайморит или невралгия, могут имитировать дискомфорт в зубе, что еще больше усложняет диагностику.
