Первичный осмотр и планирование лечения

ALL-ON-4

Жалобы

Диагноз: Полная вторичная адентия (отсутствие всех зубов) на верхней и нижней челюстях. Значительная атрофия (убыль) костной ткани, особенно в боковых отделах. Жалобы пациента: Невозможность полноценно пережевывать пищу, эстетический дефект, нарушение дикции, снижение уверенности в себе и качества жизни из-за съемных протезов или полного отсутствия зубов.

Лечение

Проведенное лечение: Проведена комплексная реабилитация по протоколу All-on-4® (все на четырех). Этапы работы: 1. Диагностика и планирование: Проведена компьютерная томография (КТ), смоделирован результат лечения. 2. Хирургический этап: В челюстную кость под определенными углами были установлены 4 титановых имплантата на каждой челюсти. Задние имплантаты установлены под наклоном, что позволило обойти анатомические структуры (например, гайморовы пазухи) и избежать сложных операций по наращиванию кости. 3. Ортопедический этап: В тот же день или в ближайшие дни после операции на имплантаты была фиксирована несъемная адаптационная протезная конструкция из акриловой пластмассы с искусственными деснами. 4. Финальный этап (не показан на фото): Через 3-6 месяцев, после полного приживления имплантатов, адаптационный протез был заменен на постоянный — более легкий, прочный и эстетичный, обычно из диоксида циркония или металлокерамики. Результат (видны на фото "После"): · Функциональный: Полное восстановление жевательной функции. · Эстетический: Воссоздан естественный контур губ и улыбки, гармоничные пропорции лица. · Психологический: Пациент получил возможность уверенно улыбаться, говорить и питаться без ограничений. Ключевое преимущество метода All-on-4: Быстрое решение сложной проблемы с минимальным хирургическим вмешательством и возможностью получить новую улыбку за короткий срок.

ALL-ON-4

Жалобы

Клинический случай: полная реабилитация по технологии All-on-4® на верхней челюсти Жалобы пациента при обращении: Пациентка (55 лет) обратилась в клинику с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти и невозможность нормально питаться. Ее беспокоили: · Выраженный эстетический дефект: западение губы и щек, изменение контуров лица, что визуально добавляло возраста. · Серьезные функциональные нарушения: невозможность пережевывать твердую пищу, рацион был ограничен пюре и жидкими блюдами. · Психологический дискомфорт: стеснение при общении, улыбке и разговоре, снижение качества жизни и социальной активности. · Неудовлетворенность съемным протезом: ранее использовавшийся полный съемный протез был нестабилен, вызывал натирание и не обеспечивал должного комфорта. Диагноз: Полная вторичная адентия верхней челюсти. Атрофия костной ткани в боковых отделах.

Лечение

План лечения: В связи с недостатком объема кости и нежеланием пациента выполнять сложную костную пластику, было принято решение о проведении одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой по протоколу All-on-4®. Ход лечения: 1. После компьютерной томографии (КТ) и 3D-планирования были определены оптимальные позиции для установки имплантатов. 2. В ходе одной хирургической операции в беззубую челюсть были установлены четыре дентальных имплантата: два в переднем отделе (вертикально) и два в области жевательных зубов (под углом до 45°). Угловая установка позволила обойти зоны атрофии и использовать доступный объем кости, избежав синус-лифтинга. 3. В тот же день, сразу после установки имплантатов, на них была зафиксирована временная акриловая несъемная конструкция. Пациентка ушла из клиники с новой улыбкой и возможностью жевать уже через несколько часов после операции. 4. В течение периода остеоинтеграции (4-6 месяцев) пациентка привыкала к новой конструкции, функция и эстетика были восстановлены. 5. После полного приживления имплантатов временный протез был заменен на окончательный, выполненный из диоксида циркония или прочного акрила с индивидуальным подбором цвета и формы зубов. Результат (на фото): · Слева («До»): Характерный вид при полной адентии — укороченная верхняя губа, отсутствие поддержки мягких тканей. · Справа («После»): Полностью восстановленная эстетика. Видна естественная поддержка губы и щеки, создан гармоничный контур улыбки. Пациентка получила несъемную, стабильную и эстетичную конструкцию, которая позволила вернуться к полноценной жизни: свободно улыбаться, общаться и питаться без ограничений. Вывод: Протокол All-on-4® доказал свою эффективность как оптимальное решение для быстрой, предсказуемой и малотравматичной реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов.

ALL-ON-4

Жалобы

Клинический случай: Восстановление зубного ряда по технологии All-on-4 1. Диагноз: · Полная вторичная адентия (отсутствие всех зубов) на верхней и/или нижней челюсти. · Выраженная атрофия (убыль) костной ткани альвеолярных отростков, осложняющая проведение классической дентальной имплантации. · Функциональные и эстетические нарушения зубочелюстной системы. 2. Жалобы пациента до лечения: · Невозможность полноценно пережевывать пищу, что приводило к проблемам с пищеварением и ограничению в выборе продуктов. · Неудовлетворительная фиксация полного съемного протеза: шатание, болезненное натирание десен, выпадение во время разговора или приема пищи. · Значительные эстетические нарушения: западение губ и щек, укорочение нижней трети лица, выраженные носогубные складки, что делало пациента визуально старше своего возраста. · Нарушение дикции (шепелявость, присвистывание). · Снижение самооценки, социальная дезадаптация, нежелание улыбаться и общаться. 3. Первичный эмоциональный статус пациента: Пациент демонстрировал признаки выраженной психологической подавленности и резигнации («привычной безнадежности»). Отмечалась скованность, нежелание улыбаться на консультации, скептицизм в отношении возможности получения стабильного и эстетичного результата из-за многолетних неудачных попыток пользоваться съемными протезами. Пациент был сосредоточен на проблемах функционального и социального характера, испытывал разочарование и усталость от длительного дискомфорта.

Лечение

Проведенное лечение:
Была применена прогрессивная методика одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой All-on-4®.

· Планирование: На основе компьютерной томографии (КТ) проведено 3D-планирование с точным определением позиций для имплантатов с учетом анатомии и степени атрофии кости.
· Хирургический этап: В ходе одной операции в беззубую челюсть установлены 4 дентальных имплантата по особой схеме: два прямых в переднем отделе и два дистальных имплантата установлены под углом. Это позволило обойти анатомические структуры (такие как гайморова пазуха или нерв) и использовать доступные объемы костной ткани, избежав сложных костнопластических операций.
· Ортопедический этап: В тот же день или в течение 24-72 часов после операции на установленные имплантаты фиксирован несъемный адаптационный протез из акриловой пластмассы с моментальной нагрузкой. Это позволило сразу восстановить эстетику и базовую жевательную функцию.
---
Заключение: Данный клинический случай наглядно демонстрирует, как технология All-on-4 позволяет в кратчайшие сроки, минимально инвазивно и предсказуемо решить сложную проблему полного отсутствия зубов даже при выраженной атрофии кости, обеспечивая не только анатомическое и функциональное, но и глубокое психологическое восстановление пациента.

ALL-ON-4

Жалобы

Что беспокоило (жалобы):

1. Функциональные проблемы: Съемные протезы плохо держались, вызывали натирание и боль. Пациент не мог нормально пережевывать пищу, особенно твердую (мясо, овощи, фрукты), что негативно сказывалось на пищеварении и общем здоровье.

2. Эстетические проблемы: Лицо приобрело «старческий» вид: губы и щеки запали, уголки рта опустились, углубились носогубные складки, нижняя треть лица визуально укоротилась. Пациент стеснялся своей внешности и улыбки.

3. Социальные и психологические проблемы: Из-за страха, что протез может выпасть или сместиться, пациент избегал общения, смеха, посещения ресторанов. Это привело к снижению самооценки, социальной изоляции и постоянному эмоциональному дискомфорту.

Лечение

Что было проведено (этапы лечения в «Доктор Смайл»):

1. Диагностика и 3D-планирование: Проведена компьютерная томография (КТ), создана виртуальная 3D-модель челюсти. Хирург и ортопед точно спланировали позиции для 4 имплантатов на каждую челюсть.

2. Хирургический этап: За один визит в условиях повышенного комфорта (седация) были атравматично установлены 4 дентальных имплантата по особой схеме: два в зоне улыбки и два в боковых отделах под углом для обхода анатомических ограничений.

3. Немедленная нагрузка: В тот же день или на следующие сутки на имплантаты был зафиксирован временный, но полностью функциональный и эстетичный адаптационный несъемный протез из акриловой пластмассы. Пациент ушел из клиники с новыми зубами.